Želimo da govorna terapija bude dostupna svima, bez obzira na godine starosti i udaljenost. Logopedskom terapijom su obuhvaćeni sledeći poremećaji:
Procena i tretman se može realizovati u prostorijama Centra, online ili kućnom posetom (patronažom).
Posle moždanog udara ili povrede mozga, situacija se menja ne samo za osobu koja je doživela moždani udar, već se i porodice suočavaju sa promenom za koju nisu bile pripremljene. Osoba koja je do juče lako mogla da komunicira sa svojim ukućanima i okolinom, sada to više ne može. Osoba pokušava da nešto kaže, zna šta želi reći, ali ne može da pronađe odgovarajuću reč. Govori reč koja nije ono što je htela da kaže, ili teško razume pitanje koje joj postavljaju. Ne uspeva da pročita i napiše ono što se od nje traži.
Ove teškoće mogu bit znak afazije. Afazija se odnosi na gubitak jezičkih sposobnosti, pa se definiše kao stečeni jezički poremećaj uzrokovan oštećenjem mozga, koji zahvata više modaliteta jezičke funkcije: spontani govor, razumevanje, imenovanje, ponavljanje, čitanje i pisanje. (Vuković, M. (2019). Afaziologija.)
Način kako osoba sa afazijom govori ne smemo koristiti kao merilo ukupnih sposobnosti osobe. Afazija sama po sebi ne znači gubitak kognitivnih sposobnosti. Osoba i dalje ima svoje mišljenje, želje i potrebe koje treba uvažavati. Potrebni su joj vreme, podrška i način komunikacije prilagođeni njenim mogućnostima.
Ukoliko se teškoća u razumevanju govora i produkciji pojavi iznenada, potrebo je zatražiti hitnu medicinsku pomoć.
Logopedski rad počinje procenom jezičkih i komunikacijskih sposbnosti. Procenjuje se spontani govor, razumevanje, čitanje, pisanje, imenovanje i ponavljanje. Podjednako je važno upoznati ko je osoba koja dolazi na procenu, čime se bavila pre nastanka afazije, ko su članovi porodice, njihova imena, fotografije, kako provodi slobodno vreme, ima li hobi? Koje teme je zanimaju, u kojim situacijama joj je teško da prenese poruku, u čemu želi da bude samostalnija itd.
Na osnovu procene radi se plan tretmana, koji je individualan za svaku osobu, u zavisnosti od pogođenih jezičkih modaliteta. Vodi se računa da plan bude uklopljen i primenljiv u konkretnim životnim situacijama koje su značajne osobi za svakodnevno fukcionisanje.
Zadaci se prilagođavaju konkretnoj osobi i njenim potrebama. To može biti rad na poboljšanju razumevanja, produkcije, pronalaženju reči, čitanju, pisanju, spontanom razgovoru. Fotografije članova porodice, poznati predmeti iz svakodnevnog okruženja, teme koje osobu zanimaju mogu poslužiti kao materijal za rad. Težina zadataka se prilagođava na osnovu očuvanih jezičkih sposobnosti. Jako je važno da osoba ima podršku porodice, koja će u kućnim uslovima primenjivati savete i vežbe dobijene od terapeuta, uz praćenje zamora, gubitka pažnje i reakcije na terapijske zadatke.
Online logopedski tretman može biti jedna od mogućnosti podrške osobi sa afazijom. Susreti se odvijaju putem video poziva, na Zoom platformi ili preko Viber/Whatsapp aplikacije.
Ovaj način rada može olakšati pristup logopedskom tretmanu kada je dolazak uživo otežan zbog udaljenosti, smanjene pokretljivosti, organizacije porodice ili prevoza. Ipak, odluka o online radu donosi se individualno.
Treba uzeti u obzir kakvo je opšte stanje osobe, vid, sluh, pažnja, zamaranje, mogućnost korišćenja uređaja i podrška u prostoru iz kojeg se osoba uključuje. Tokom online terapije, mogu se koristiti fotografije, slike, pisani materijal i drugi prilagođeni materijali, kao i spontani razgovor na teme koje zanimaju osobu ili situacije koje osoba želi da uvežba.
Logoped bira aktivnosti prema potrebama osobe i procenjuje da li ovaj način rada omogućava kvalitetno pružanje podrške.
Za online tretman treba pripremiti miran prostor, stabilnu internet vezu i neki od uređaja na kojem se jasno vidi osoba i materijal koji će se deliti. Laptop nudi pregledniji ekran od telefona, ali i telefon može poslužiti, posebno ako je kamera na telefonu boljeg kvaliteta. Osoba treba biti udobmo smeštena, uz dovoljno dobro osvetljenje. Ako nosi naočare ili slušni aparat, potrebno ih je koristiti pri tretmanu. Važno je da član porodice koji je prisutan kao podrška ostavi prostor osobi da sama odgovori na zadatke.
Ciljevi terapije su različiti za svaku osobu i menjaju se prema potrebi i napredovanju. Logopedski rad obuhvata i podršku porodici da prepozna i koristi najbolje načine stimulacije i komunikacije koji osobi mogu pomoći.
Ukoliko razmišljate o online logopedskoj terapiji, javite se kako bi se procenilo da li je ovaj način prikladan za konkretnu osobu sa afazijom.
Neda Bijelić, dip. defektolog-logoped
Autor teksta radi sa odraslim osobama sa afazijom uživo u Centru i online. Ukoliko je potrebna kućna poseta, Centar nudi usluge patronaže.
